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【專家開講】術業有專攻!物理治療 vs 運動按摩


當你一個跨步拉傷了肌肉;當你想扣球,手卻拉不出角度;當你熬夜加班,搞得肩頸痠痛;當你什麼也沒幹,一覺睡醒卻落枕了⋯⋯從復健科、物理治療、運動按摩到拉筋整骨,幸福如我們有相當豐富的資源,但不同的情況該如何選擇適當的協助呢?其中,物理治療與運動按摩既相近卻各有特色,讓我們跟著安健維康物理治療所院長黃博靖一探究竟吧!


物理治療的優勢:評估流程
物理治療跟運動按摩有許多相似之處,像是都會使用「按壓」的方式,並著重於放鬆軟組織。但相較於運動按摩,物理治療包含了更多元素。其中最特別且珍貴的是——精細的評估流程,透過該流程找出疼痛的根本原因,並有效的治療與修復。 

首先,會先詢問治療對象什麼情況最容易引發症狀,或是什麼部位最容易有卡卡的感覺?並在現場直接做做看那個動作,以觀察身體的表現。接著,物理治療師會檢查與哪個關節有關係,包括活動度與張力的測試,縮小範圍找到卡住的確切位置。最後,透過觸診確認是否就是該處肌肉太緊繃。 


除了透過以上個別化的評估,當整個療程結束後,物理治療師會重新回頭再次檢測,確認該動作有得到改善。反覆找原因、測試的過程,治療對象應於療程結束後至少放鬆一半以上。特別是單純肌肉問題者,放鬆完的反應會比較好,效果較明顯;但若肌肉有發炎,可能會需要 1-2 個禮拜復原,治療完雖然還帶些疼痛,但也會覺得比較鬆。

物理治療可以知道能把治療對象帶到哪個地方,便是歸功於精細的評估流程,讓療程更科學、更有效!


運動按摩之術業有專攻 
運動按摩的優點則是具備有系統的按摩方式,包括:淋巴引流、筋膜放鬆、肌肉放鬆,並針對各項運動,或日常作息較易使用到的肌群,常用且容易累的肌肉去按摩、放鬆。

當然在運動按摩開始前,也會先檢視治療對象的伸展狀態與活動角度,但運動按摩是以從事某種「運動」或「習慣」為出發,根據你是跑步、鐵人、瑜珈、排球等不同活動類別,或是工作型態,再針對幾個比較大的肌肉處理,希望能透過按摩達到「增加表現」、「減少受傷」兩大目標。

身體就好比物品,每天使用卻缺乏保養,久而久之一定會造成傷害,而運動按摩能讓肌肉回復到較好的狀態,除了延長其使用壽命,也能使身體感受較為舒服。


如何判斷與選擇
分別介紹了物理治療與運動按摩後,還是不知道該去找哪一個?簡單來說,若是肌肉發炎、受傷,便建議找醫師或物理治療師。若是肌肉緊蹦、動作打不開、身體硬硬的、活動沒那麼順,以及肌肉的保養與恢復,這些便是運動按摩的專門。此外,有一個明確的區辨方式:透過運動按摩後,下次運動時應該要有所改善,若毫無變化或惡化時,就需要藉由物理治療來評估。

只有疼痛時才能求助物理治療嗎?以排球扣球的手拉不開為例,當某些動作、角度做不出來時,即使不會感到疼痛,也可以找物理治療分析、診斷。緊張的肌群較細微時,可以先透過檢查找出需要放鬆的目標,之後再導入運動按摩,二者之間可相互合作。


現代人有許多文明病,因不當習慣而形成的痠痛,運動按摩可以協助放鬆肌肉。物理治療則會診斷哪段肌肉出問題,除了教導伸展動作外,也可以提醒避免不良的動作。若是因為坐太久,除了定時起來活動之外,也可加強治療對象的肌力,從各方面去減少肌肉痠痛。物理治療最關鍵的就是把問題找出來,並教導病人避免重蹈覆徹,包括維持好姿勢,以及肌肉、肌力的加強。


一切攸關時間
談到治療對象常見的錯誤期待,院長提醒「受傷本身也是需要時間恢復的」,而我們容易忽略這個事實。儘管尋求正確的治療管道,還是需要兩個禮拜到一個月的時間讓傷害復原,不只是不痛而已,還需要等肌肉回復到本來的力量。應先以回復到日常生活的程度為目標,再慢慢重拾運動,最後才回到本來的運動量。

相對於等待恢復的時間,把握「時間」找到治療方法也很重要。若一開始沒判斷準確,後端治療也會沒有效果,並錯過治療的最佳時機。如何減少走冤枉路?若一個問題,已在一個地方處理 1-2 個月都沒有改善,甚至持續疼痛,表示該治療並非合適。其實在第一次治療便應有所變化,即便是發炎,因為將肌肉放鬆後,也會感覺較舒緩。


最後,黃院長分享了一個很好的觀念——若是物理治療無法處理的個案,也會轉到復健科或骨科,透過轉診機制找到更合適的治療方式。不同症狀有不同的處理方式,有彈性且多元的「對症下藥」,做出對治療對象最有利的選擇!


採訪|hedda.c
撰文|是詠是芝


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